Jaký je rozdíl mezi adrenálním nebo hypofyzárním nádorem u psů?

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

Břišní ultrazvuk je jeden test, který vyhodnocuje nadledvinky při podezření na nádor.

Endokrinní systém se skládá z několika žláz umístěných po celém těle, které produkují různé hormony pro kontrolu tělesných funkcí. Hypofýzy a nadledviny hrají roli v regulaci kortizolu v těle, hormonu, který má vliv na mnoho orgánů. U psa se může vyvinout nádor hypofýzy nebo nadledvinek, což vede k nadměrné produkci kortizolu a vede ke stavu známému jako Cushingův syndrom.

Anatomie

Hypofýza je malá žláza umístěná na základně mozku. To produkuje několik hormonů, ale jeden z jeho primárních rolí je kontrola produkce kortizolu nadledvinkami tím, že uvolní adrenocorticotropic hormon, nebo ACTH. Nadledvinky jsou malé žlázy, umístěné těsně nad levou a pravou ledvinou, které jsou zodpovědné za přímé uvolnění kortizolu po stimulaci z ACTH hormonu.

Cushingův syndrom

Pokud se nádor vytvoří v hypofýze, způsobuje příliš mnoho produkce ACTH a signalizuje nadledvinky, že produkují přebytek kortizolu. Nádory nadledvinek se téměř vždy tvoří v levé nebo pravé žláze, ne v obou. Když se tvoří adrenální nádor, stimuluje postiženou žlázu k produkci nadbytečného kortizolu přímo. Bez ohledu na to, jak vzniká přebytek kortizolu, jsou výsledné symptomy stejné. Mezi nejčastější příznaky Cushingova syndromu patří zvýšená chuť k jídlu, zvýšená žízeň s výsledným zvýšením močení, tenký vlasový plášť a vzhled břicha. Je to stav, který primárně postihuje středního věku nebo starší psy a může vést k účinkům na téměř jakýkoliv orgán včetně srdce, plic, ledvin, jater nebo mozku.

Diagnóza

Většina případů Cushingova syndromu je výsledkem benigních nádorů v hypofýze. Musíte však provést diagnostiku, abyste zjistili, kde se generuje přebytečný hormon, protože léčba pro každé místo je jiná. Krevní testy, které hodnotí určité hladiny hormonů, mohou pomoci určit, zda je příčinou problému hypofýza nebo nadledvina. Tyto testy nejsou vždy definitivní, takže mohou být k dispozici další zkoušky. Běžným testem používaným k diagnostice Cushingova syndromu je ultrazvuk břicha, který může identifikovat nádor nadledvin nebo identifikovat zvětšení obou nadledvinek, jak je tomu u tumoru hypofýzy. MRI nebo CT vyšetření mozku je nejpřesnějším způsobem hodnocení hypofýzy a hledání nádorů v tomto místě.

Rozdíly v léčbě

Nádory nadledvinek jsou spíše maligní, takže chirurgie je jedním z doporučení pro léčbu. Vzhledem k tomu, že tumory hypofýzy jsou téměř vždy neškodné, chirurgický zákrok není běžně prováděn. Ve většině případů nádorů hypofýzy a při menším počtu nádorů nadledvin se léky podávají za účelem blokování tvorby nadměrného hormonu, což má za následek snížení hladin kortizolu. Ve vzácných případech budou tumory hypofýzy dostatečně velké, aby způsobily neurologické příznaky, jako je zmatenost, slepota a záchvaty. Nejlepší léčbou těchto velkých nádorů je radiační terapie. Jak vidíte, je důležité určit, zda je kořenem hypofýzy nebo nadledvinek, protože účinná léčba pro každou lokalitu je zcela odlišná.