Léčba chronických infekcí močových cest u starších psů

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

Infekce močových cest u psů

Když poprvé dostane pes infekci močových cest, může to být pro majitele opravdu děsivé. Příznaky se mohou objevit náhle a rychle postupovat.

Nejprve jsme si všimli, že Titan měl zvýšenou frekvenci močení a naléhavost až do té míry, že byl silně inkontinentní z moči, když byl den předtím úplně kontinent. Když jsme se snažili dostat hlavy, proč byl tak náhle inkontinentní, rychle jsme si všimli dalších znepokojujících příznaků. Po několika urgentních močeních začala moč mít pozoruhodný zápach, a jakmile ho cítíte, nikdy nemůžete zapomenout na pronikavý zápach bakteriálního přerůstání v moči.

Teprve pár hodin poté, co moč začal cítit, začalo vypadat také červeně a krví. V té době, s pokročilým věkem Titan a rostoucími zdravotními problémy, jsme předpokládali, že to budou všechny ty nejhorší věci. Infekce močových cest, nebo UTI, jak je označována jako lékařská, byla nejméně z našich starostí a snadno léčitelná… nebo tak jsme si mysleli.

Kdy jsou UTI považovány za chronické?

UTI jsou u psů diagnostikovány jako chronické, pokud mají dva nebo více za měsíc. Titan tedy splňuje kritéria. Chronické UTI mohou postihnout i mladé psy, ale obvykle z různých důvodů. U starších psů jsou UTI častější u psů se spayed a bez ohledu na pohlaví, jsou obvykle spojeny se sekundárními příznaky primárního zdravotního problému, jako je diabetes, onemocnění ledvin, oslabená imunita, obstrukční procesy v močovém systému a problémy centrálního nervového systému.

Diagnostika a léčba

Ulehčili jsme se při diagnóze tohoto zdánlivě mírného zdravotního problému. Byli jsme ještě více uleveni, když jsme po dvaceti čtyřech hodinách léčby začali vidět velké zlepšení. Titan byl opět kontinent, jeho moč necítil a byl jantarově žlutý, ne červený. Tak jsme drželi krok s dvoutýdenním kurzem antibiotik, jak to nařídil náš veterinář.

Nicméně, jen několik dní po ukončení 2 týdnů antibiotik, začal Titan znovu vyvíjet symptomy, stejně jako poprvé. Byl to velmi náhlý a rychlý postup. Zavolal jsem veterináře a oznámil mu, co pozorujeme. Požádal nás, abychom počkali 24 hodin, takže antibiotika byla zcela odstraněna z jeho systému, a pak jsme pokračovali v testu kultury moči a citlivosti. Kultivační a citlivostní test je, když veterinář sbírá naprosto sterilní moč od psa a odešle ho do laboratoře. Výsledky říkají veterináři, co bakterie způsobuje infekci a jaká antibiotika budou účinná. Většina UTI u psů je způsobena E.Coli, stejně jako Titan. Ukázalo se, že antibiotika, na kterých byl léčen, jsou účinná. I když měl v kultuře minimální množství bakterií, veterinář měl pocit, že bychom měli udělat další dvoutýdenní kurz antibiotik, protože byl symptomatický. Tak jsme to udělali.

V tomto okamžiku byl Titan lepší než téměř 2 týdny, než začal potřetí dostávat příznaky. Ještě jednou jsme viděli veterináře. Veterinární lékař si nyní myslí, že Titan může mít ledvinové kameny, které brání jeho močovému systému a brání mu v úplném vymizení, a proto se opakuje UTI kvůli zadržené moči. Bohužel, veterinář cítil, že Titan není chirurgický kandidát kvůli jeho věku mít kameny odstranit. To je, když jsme začali diskutovat o chronické terapii antibiotiky. Zdá se, že prevence UTI použitím tohoto konkrétního antibiotika by také snížila jakoukoli bolest způsobenou kameny.

Mám však vlastní teorii o Titanových opakujících se UTI. Titan má progresivní problém centrální nervové soustavy sekundární k stárnutí. Myslím si, že Titan si uchovává moč, protože neví, že má plný močový měchýř, nebo vyprazdňuje jen některé z plných prázdnin, protože ve svém močovém měchýři může ztratit pocit. V obou případech by v případě Titanu mohla být chronická antibiotika.

Jsou UTI časté u stárnoucích psů?

Má váš starší pes UTI?

Chronické užívání antibiotik

Všichni jsme slyšeli přednášku o tom, jak užívání antibiotik vede k antibiotické rezistenci; totéž platí pro psy při léčbě UTI. Ale v případě chronické infekce, pro kterou se používají chronická antibiotika, je nevyhnutelné, že v určitém okamžiku se bakterie způsobující infekci stanou rezistentními. Toto je obvykle jediná možnost u starších psů, kteří mají nějaký obstrukční problém nebo neurologický problém, který není vhodný pro chirurgický zákrok v důsledku pokročilého věku a komorbidit. V případech, kdy je kvalita života psa stále dobrá, denní antibiotika zabrání infekci a dokonce sníží nepohodlí. Veterinární lékař vám může poskytnout možnosti a poskytnout odborný názor na individuální okolnosti vašeho psa.

Chronické UTI je u starších psů

• Může být náhle symptomatická a rychle postupovat
• Obvykle se vyskytují kvůli základním zdravotním problémům; diabetes, oslabená imunita, obstrukční procesy způsobené stárnutím nebo problémy centrálního nervového systému v důsledku stárnutí
• Možnosti léčby mohou být omezeny z důvodu pokročilého věku

Přidání "Je to jen …"

Pro Titana jsme se rozhodli ho sledovat na chronické antibiotické terapii, abychom zjistili, zda bychom mohli dosáhnout zvládání symptomů. Vyhodnocení by zahrnovalo zvýšenou kontinenci moči a viditelný úlevu od nepohodlí. V tomto bodě se zdá, že pracuje jako Titan je schopen držet svou moč dobře, až se dostane ven, a on už není neklidný v domě nebo často olizovat sám.

Celkový celkový obraz však zůstává. Příliš mnoho instancí je to jen… iJe to jen městnavé srdeční selhání, léčené léky, je to jen silná slabost kyčlí a zadních nohou, léčená týdně plaváním je to jen chronické UTI léčeni chronických antibiotik.

Každá situace je jiná a změny kolísají denně. Existuje mnoho vymyslených grafů, které pomáhají vlastníkům skóre kvality života jejich psa, ale pokud jde o to, nejsou tak efektivní, protože existuje příliš mnoho individuálních variací okolností každého psa.

Otázky a odpovědi

• Otázka:

  Jaký je centrální nervový problém Titan a jaké jsou jeho příznaky? Můj pes má podobné příznaky.

  Odpovědět:

  Titan měl „bilaterální proprioceptivní stánek“. Je to progresivní nemoc získaná obvykle stárnutím. Ovlivňuje inervaci nervů na páteři a pes dostane slabý chod v zadních nohách, který se časem zhoršuje. Jak nemoc postupuje, pes se stává inkontinentním, nejprve stolicí než nakonec močí. Pes zůstává orientovaný a chová se normálně, má fyzické problémy. Ačkoliv problémy s chůzí vypadají strašně kvůli slabosti zadních končetin, není to pro psa obvykle bolestivé.