Trvalý pravý aortální oblouk (anomálie cévního prstence) u psů a koček

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

Trvalý pravý aortální oblouk je vrozená abnormalita krevních cév srdce, která může u některých psů ovlivnit funkci jícnu a méně často u koček. V podstatě, embryonální větev aorty nedokáže ustoupit a je ovinuta kolem jícnu, když se narodí štěně nebo kotě. To vytváří tlak na trubici, což brání průchodu potravy v jícnu, když zvíře jí, což způsobuje regurgitaci. Chirurgický zákrok může tento problém napravit a následná péče může obvykle zvrátit účinky jícnu, zejména pokud se provádí na počátku života zvířete.

Přehled

Cévní stav známý jako perzistentní pravý aortální oblouk je také nazýván anomálií vaskulárního kruhu nebo vaskulární komprese jícnu. Je to stav, který vyplývá z abnormálního vývoje tepny, která vzniká přímo ze srdce, aorty.

V děloze, plod má pravý a levý oblouk aorty, který zvednout se od srdce, pak křivka dolů dodávat krev do břicha a za. Během normálního vývoje zůstává levý oblouk aorty jako hlavní tepna, zatímco pravý aortální oblouk regresuje. Pokud však pravý aortální oblouk přetrvává namísto, nebo navíc k oblouku levé aorty, může se obalit a zúžit jícen.I když to nezpůsobuje problém kardiovaskulárnímu systému samotnému (tj. Proudění krve bez překážek), zúžení životně důležitých struktur, jako je jícen (trubice, která nese potravu do žaludku) a příležitostně průdušnice (průdušnice) může být zničující postiženému štěně.

Důsledkem tohoto abnormálního kroužku kolem přívodní trubice těla je často regurgitace způsobená stlačeným jícnem. Aspirační pneumonie může také vzniknout, když psi vdechnou potravu, kterou mají požívat.

Symptomy a identifikace

Příznaky přetrvávajícího pravého aortálního oblouku se stávají zjevné, jakmile štěně začne jíst pevné potraviny. I když mléko pěkně klouže dolů, objemné potraviny se zaseknou v jícnu, což vede k natažené struktuře a neschopnosti dostat jídlo dolů - tedy regurgitace.

Napjatý (rozšířený) jícen, někdy nazývaný megaesophagus, je typickým výsledkem fyzické obstrukce způsobené trvalým pravoúhlým obloukem. Omezený růst (kvůli nedostatku výživy) a problémy s dýcháním (často následkem aspirační pneumonie sekundární k regurgitaci) jsou další běžné příznaky.

Diagnóza, obvykle prováděná po odstavení zvířete a začíná se vzpamatovávat, se provádí rentgenovým snímáním hrudníku (radiografie), které demonstruje dilataci v jícnu od hrdla k základně srdce. Ve většině případů se pro zvýraznění této dilatace používá barya (gastrointestinální kontrastní materiál pro použití v radiografii).

Ovlivněná plemena

Ve srovnání s jinými plemeny jsou běžně postiženi Německá doga, Německý ovčák a Irský setr.

Léčba

Konečná léčba trvalého pravého aortálního oblouku je vždy chirurgická. Kolem abnormální nádoby je umístěn omezující kroužek, aby se umožnilo jeho degeneraci. Následná péče je navržena tak, aby se jícen vrátil do své normální velikosti a funkce. To může zahrnovat krmení malých množství zvlhčených (nebo kašovitých) potravin po celý den. Obvykle se také doporučuje krmení z výšky, aby se gravitace mohla dostat do žaludku.

V závislosti na době zásahu (nejčasnější je nejlepší) mohou problémy s jícnem přetrvávat i přes operaci, spíše pokud je jícen silně distován a trpí vážným poškozením nervů před zásahem.

Prevence

Ovlivnění psi, jejich rodiče a sourozenci by neměli být chováni. Toto je jediný známý způsob prevence v současné době.

Tento článek byl přezkoumán veterinářem.