Psi s artritidou může být pomáhal, tak proč nebude můj klient nechat mě léčit jeho mazlíčka?

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

Mám opravdu náročného klienta. Opravdu věřím, že miluje svého psa, ale nemohu ho (nikdy!) Přimět, aby souhlasil s tím, že bude dělat něco v jejím zastoupení mimo základní péči. Naštěstí - to je operativní slovo - jeho strategie pro ně dosud fungovala. Coco vždy vystupovalo nahoře, navzdory tomu, že její majitelka neochotně zacházela s podmínkami, které jsem doporučil.

Ale už ne. Teď, když má 11 let a pociťuje výrazný záchvat artritidy související se zkříženým vazem (příklad základní péče, kterou její majitelka zanedbávala na adresu), jde rychle dolů! A aby to bylo ještě horší, začal hovořit o protizánětlivých lécích proti bolesti, které jsem předepsal.

Abych byl upřímný, mým cílem bylo motivovat tohoto majitele, aby štíhl svého psa dolů a nechal operaci na kolena - aby neošetřoval její ortopedické nepohodlí 24/7. Ale když se to nepodařilo, zamířil jsem na další nejlepší věc: drogy.

„Jistě, jde s nimi lépe, doktore, ale jak je spravedlivé ji léčit po zbytek života, aby se mohla lépe pohybovat? Není to, jako by měla bolest. Nikdy ani tolik nenáviděla. Mimochodem, četl jsem tu brožuru, kterou jsi mi dal. Tyto vedlejší účinky jsou hrozné! Snažíš se otrávit mého psa? Proč byste tyto léky vůbec předepisovali? “

Je to pochybující Thomas, křiklavý protiklad, člověk, který je chtěl, aby to byla moje cesta. Což je v pořádku. To znamená, že pokud je to racionální. Což není. Ne, tady je klient, který se hluboce popírá. Myslím, že je příliš vzdělaný na to, aby byl prostě neznalý.

V případě, že se zajímáte, tento chlap dělá velkou show o své veterinární neochotě, která nemá nic společného s penězi. Tvrdí, že si ponechá druhé vozidlo (luxusní SUV) jen pro pohodlí svého psa. Je to takový člověk. Která - mezi vámi a mnou - - není pro obchodníka s domácími mazlíčky příliš velkou prodejní plochou. Ne, když drží svého psa ve zdraví jako rukojmí na základě jeho úzkoprsého pohledu na to, co má veterinární lékařství dělat pro svého psa.

OK, takže každý má právo na své názory. To dovolím. Ale když je v sázce bolest psa, musíte mi odpustit, že jsem mluvil. Mimochodem, dělám v jeho přítomnosti. Zde je to, co jsem mu řekl minulý týden, když odmítl pokračovat v léčbě nesteroidních protizánětlivých léků proti bolesti, které jsem předepsal: Většina psů starších 10 let má určitý stupeň "vrásčitosti" v důsledku degenerativního onemocnění kloubů, které nazýváme osteoartritida. Ale když je specifická ortopedická choroba nebo nadměrná váha faktorem, (jak jsou oba v Cocoově případě), můžete očekávat, že ztuhlost a nepohodlí budou typicky postupovat tak, že symptomy jsou přítomny na denní bázi - dokonce i konstantní - na bázi..

Starší psi s tímto ultravysokým stavem mohou kulhat, ztuhnout, ztrácet svalovou hmotu (zejména nad velkými svaly zadních končetin a podél páteře), mají problémy se stoupáním a mohou dokonce sklouznout po hladkých podlahách. Většina z nich se zdá, že "zahřeje" jejich chůzi, začínají strnule a postupují k více tekutému chodu, jakmile jdou.

Denní mletí artritidy u většiny starších psů velkých plemen je považováno za hlavní problém kvality života. Mnozí majitelé psů však nepřijímají, že starší psi, kteří prožívají tyto příznaky, jsou ve skutečnosti ve značné bolesti a říkají: „Ten neplačí, kňourá ani vytí, takže se nesmí cítit tak špatně.“T

Právě proto, že my lidé vokalizujeme naše nepohodlí, neznamená to, že psi nemají (a většina z nich, pokud bolest není akutní a těžká), to necítí. My lidé potřebujeme jen zvážit, jak bychom se cítili, kdybychom kulhali, šmírovali se a snažili se pohybovat.

Odpověď na otázku: Proč tyto léky předepisuji? Krátká odpověď zní: "Protože zachraňují životy." Za poslední desetiletí, protože tyto léky jsou k dispozici, průměrná délka života psů s náchylností k artritidě prudce vzrostla. Už není ortopedická eutanazie („Doc, už nemůže vstát“), což je primární příčina smrti těchto psů. Žijí déle, pohodlněji. To, navzdory všem těm "hrozným vedlejším účinkům". Ne minimalizovat vedlejší účinky. Ve skutečnosti to je důvod, proč jsem vždy poslat domů list s podrobnostmi o klady a zápory všech léků určených pro dlouhodobé použití. Ale v tomto případě začínám přemýšlet, zda bych neměl pracovat tak tvrdě, abych popsal všechny vedlejší účinky. To by nemuselo být etické, ale zřejmě by se mi to teď asi líbilo lépe. A kdyby měl Coco na výběr, vsadím se, že by se mnou souhlasila.