Léčba psa roztrhaný Cruciate Ligament bez chirurgie - je to možné?

Pochopení anatomie psa Cruciate Ligament

Pokud uvažujete o nechirurgických možnostech roztrženého vazu vašeho psa, máte pravděpodobně důvod. Mohlo by to být, že si nemůžete dovolit drahou operaci nebo hledáte konzervativnější přístup pro staršího psa. To může být také to, že se snažíte naučit tolik, kolik můžete o tomto stavu a chcete udělat nejlepší rozhodnutí pro svého kamaráda. Nejlepším způsobem, jak porozumět výhodám a nevýhodám chirurgických versus nechirurgických možností, je pochopení toho, jak vaz funguje a co se stane, když praskne.

Co je to křížový vaz psa? V tomto případě je správnější říkat zkřížené vazy, jak jsou dvě. Vaz v podstatě sestává z vláknité tkáně, jejíž hlavní funkcí je spojení jedné kosti s druhou, aby byla zajištěna stabilizace kloubu, přičemž je umožněn velký rozsah pohybu.

V tomto případě dva vazy psa spojují femur a holenní kosti. Tyto dva vazy jsou uspořádány jako křižovatka x, která se nachází na koleni psa (také známém jako „koleno“). Proto, termín “cruciate” pochází ze slova “kříž”. Pro rozlišení jednoho vazu od druhého, veterináři odkazují na tyto vazy jako na "přední zkřížený vaz" (ACL) nebo na "kraniální zkřížený vaz" (CCL) nebo "kaudální". ten, který udržuje holenní kost, aby se vyklouzla dopředu, CCL je ta, která udržuje holenní kosti před sklouznutím dozadu.

Co se stane, když je Ligament roztrhaný?

Když je rozhodující vaz roztržen, koleno vyvíjí abnormální rozsah pohybu a pes cítí bolest. Postižení psi mohou být tak bolaví, že jsou sotva schopni nést váhu na noze. Zatímco zadní noha kulhání je jedním z nejcharakterističtějších znaků roztrženého vazu, který svědčí majitelé, nejpřesvědčivějším znakem roztrženého vazu viděného veterinářem je to, co se nazývá zásuvka podepsat, což je abnormální rozsah pohybu, který by se nikdy nestalo, kdyby byly vazy psa neporušené.

Co přesně znamená označení zásuvky a jak veterinář určuje jeho přítomnost? Veterinář bude pevně držet stehenní kost, jednou rukou ji stabilizovat, zatímco druhou rukou bude manipulovat s holenní kosti. Jak bylo zmíněno dříve, ACL udržuje holenní kosti před sklouznutím dopředu, zatímco CCL udržuje holeně před sklouznutím dozadu. Proto, jestliže tibia je schopná se pohybovat kupředu po manipulaci kloubu, (jak vy byste otevřeli zásuvku) toto je důkaz, že vaz je roztrhaný. Další důkaz je získán od Test tibiální komprese. V tomto případě veterinář drží femur jednou rukou, zatímco druhou rukou ohne kotník. V případě roztrženého vazu se tibie opět pohybuje abnormálně dopředu.

Je třeba poznamenat, že diagnóza nemusí být tak přímočará. V některých případech jsou psi u veterináře dost napjatí a toto napětí dočasně stabilizuje kolenní kloub, což brání tomu, aby se projevil typický znak zásuvky. Také označení šuplíku nemusí být patrné u psů, kteří jen částečně praskli svůj vaz. Rentgenové paprsky mohou také pomáhat při diagnóze, zatímco vylučují rakovinu kostí a pomáhají určit, zda sekundární artritida nastala.

Majitelé si často všimnou, že jejich psi jsou v bolestech, protože pes na postiženou nohu nedává váhu. V případě částečných trhlin je kulhání přerušovanější. Kulhání má tendenci se zhoršovat s aktivitou a je často více patrné při vstávání. Někteří psi mohou být méně aktivní. Také majitelé si mohou všimnout nedbalých sedadel se psi, kteří mají potíže se seděním a predispozicí sedět s postiženou nohou na stranu. V některých případech může kloub nabobtnat nebo může atrofovat svaly, což někdy vede k tomu, že se jedna noha stává kratší než druhá.

Jak se můj pes roztrhl svůj zkřížený vaz? Často se toto zranění může vyskytnout, když pes udělá špatný krok, například když se jeho dolní část nohou dostane do díry a zbytek nohy se pohybuje kupředu. V jiných případech může mít nadváha starší pes oslabené vazy, které se při vyskočení psa z lůžka uvolní. Některá velká plemena jsou předurčena k tomuto stavu takový jako mastiffs, Newfoundlands, Akitas, St. Bernards, Rottweilers, Chesapeake Bay retrievers, a američtí Staffordshire teriéři.

Konzervativní management: Non-chirurgické Cruciate Léčba vazů u psů

Předmět chirurgie v roztržených vazech se zdá být předmětem kontroverze. Jedna věc je jistá; když se vaz roztrhne, koleno je nestabilní a kosti podléhají abnormálnímu rozsahu pohybu. To vede k kaskádovému efektu, kdy kosti a meniskózní chrupavka podléhají opotřebení, což vede k degenerativním změnám. Pokud je postižen meniskus, může být nutné jeho části odstranit nebo opravit. Kostní ostruhy, které se vyvíjejí v zhoršujících se kloubech, se mohou začít tvořit již jeden až tři týdny po prasknutí. Otok jen na vnitřní straně kolena, známý jako mediální opěrka, může být známkou toho, že artritida nastala v případech, kdy je slza stará. Chirurgie, zdá se, že zpomaluje degeneraci, ale je nešťastné, že degenerativní změny nemohou být po zahájení zvraceny.

Porozumění nechirurgické léčbě

Pokud jste přemýšleli, co by se stalo, kdyby váš pes vynechal operaci a byl ponechán odpočinek, prognóza zřejmě závisí na velké míře na tom, jak velký je váš pes. Ve studii byli psi trpící zkříženou rupturou studováni po dobu šesti měsíců. Asi 85 procent psů, kteří vážili méně než 30 liber, zlepšilo nebo znovu získalo téměř normální funkci. Pouze 19 procent psů vážících více než 30 liber zlepšilo nebo znovu získalo téměř normální funkci.

Je však pravda, že existují i ​​příběhy majitelů psů, kteří se snaží nechirurgickou cestou. Je to nešťastné, že ne všichni majitelé psů si mohou dovolit statný cenovka, která přichází s tímto typem operace, která často činí 3.000 dolarů. Ti, kdo si to nemohou dovolit, nebo majitelé psů, kteří kvůli věku nebo jiným podmínkám nemohou jít na chirurgickou cestu, často provádějí spoustu výzkumu a rozhodnou se pokusit svým psům pomoci tím, co je známé jako konzervativní management. Ti, kteří se rozhodnou jít touto cestou, mají před sebou hrubou cestu s množstvím nejistot ohledně výsledku. Občas se může tato trasa ukázat být dražší přesčas než skutečná operace.

Obecně platí, že nejlepšími kandidáty na konzervativní léčbu jsou psi, kteří mají jen částečnou slzu. V tomto případě mohou být tito psi podrobeni 8-týdenní studii prostřednictvím konzervativního řízení. Pokud se zdá, že se pes během této doby zlepšil, je to dobré znamení. Psi, kteří mají úplnou slzu, jsou místo toho vždy chirurgickým případem, vysvětluje veterinář Stacey Hershman v článku pro Journal of Whole Dog. Důvodem je to, že v případě úplného prasknutí nemůže koleno fungovat jako kloub.Pokud máte zájem vyzkoušet si nechirurgickou cestu, musíte nejprve zjistit, zda je slza částečná nebo úplná.

Co je tedy konzervativní řízení, pokud jde o roztržené vazy psa? Skládá se z odpočinku, protizánětlivých léků, hubnutí, šle, plavání, fyzické terapie, výživové podpory, bylin a doplňků. V tomto případě znamená odpočinek žádný běh, skákání nebo schody po dobu 6 až 8 týdnů. Pes bude muset být poslán na vodítku na nočník. Zdá se však, že příliš mnoho odpočinku nebude fungovat. Pes po celý den se může stát ztuhlým. Lepší je být uvězněn v malé místnosti nebo ex-pen.

Protizánětlivé léky jsou nejen potřebné pro kontrolu bolesti, ale také pro snížení zánětu, který je viníkem pro degeneraci chrupavky, což zase vede k artritidě. Glukosaminové doplňky, jako je Glycoflex, Adequan injekce a přírodní protizánětlivé přípravky mohou pomoci také, ale diskutovat o nich se svým veterinářem, protože někteří mohou interagovat s protizánětlivými léky.

Úbytek hmotnosti je důležitý, protože tyto kiláry mohou hrát škodlivou roli. Extra libry mohou také dát více napětí na ostatní zdravé koleno. Také, když pes je na omezenou aktivitu po dlouhou dobu, přibývání na váze je velmi pravděpodobné. Pomoci může zdravá strava s vysokým obsahem bílkovin, nízko sacharidů a redukovaného tuku. Snižování nákladů na granule, ale přidávání potravin s vysokým obsahem bílkovin, jako jsou vejce, maso a mlékárna, není špatný nápad, podle výzkumníka zdraví a výživy psů Mary Strausové.

Akupunktura, akupresurní fyzioterapie, masážní terapie, plavání a proloterapie jsou formy léčby používané pro částečné slzy. To vše vyžaduje velký čas a odhodlání. Šle se také může ukázat jako užitečné při podpírání kolena navenek. Ve většině případů se jako optimální strategie jeví kombinace různých způsobů léčby.

Odkazy a zdroje pro majitele psů s roztrhané Cruciate vazy

  • Šle pro psy s roztrženými křížovými vazy: Orthopets a Wound Inc.
  • Celý článek časopisu o alternativách k chirurgickým výkonům psů
  • Internetová stránka věnovaná ACL / CCL nechirurgickému zotavení

Je chirurgie jedinou cestou ven? Co někteří veterináři říkají

Pokud váš pes roztrhal svůj zkřížený vaz, s největší pravděpodobností vám veterinář sdělil, že je to buď chirurgický zákrok, nebo život znemožňující, často oprávněný k eutanazii. Veterinární lékař Narda Robinson v článku o zprávách o veterinárních praktikách odhaluje některé mýty na toto téma. Pro začátek tvrdí, že důkazy naznačují, že chirurgie TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) nezastavuje postup artritidy. Zajímavé je, že tvrdí, že několik studií svědčí o opaku; ve skutečnosti se zdá, že artritida se ve skutečnosti zhoršuje po TPLO.

Narda Robinson dodává: "Většina zranění nevyžaduje operaci pro jejich úspěšné vyřešení. Odpočinek a zábal, masáže, akupunktura, laserová terapie a proprioceptivní rekvalifikace mohou způsobit úplné uzdravení pro mnoho problémů, zatímco zkřížená operace nikdy neobnoví končetinu normální funkci. Kdo platí pro diagnostickou chybu, když chirurg najde neporušený vaz? Pes a klient.

Také Narda Robinson tvrdí, že není pravda, že psi budou po operaci TPLO nebo jiných chirurgických přístupech kranálního zkříženého vazu tak dobří jako noví psi. Po operaci budou psi první dva týdny chromý. Poté, čtyři až šest týdnů poté, ztratí svalovou hmotu a obvod jejich stehen se sníží. Také pes se nezotaví úplně, s tuhostí v kolébce, která trvá pět nebo více let, a možná přetrvávající kulhání.

Veterinář Shawn Messonnier dále uvádí článek v článku o kanále pro psy, že po tom, co pes s diagnózou roztrženého ACL, majitelé psů nemusí nouzově spěchat se svými psy na operačním stole. Druhý názor je často užitečný, aby bylo možné určit, zda je operace skutečně nezbytná. On také vysvětluje, jak alternativní terapie mohou pomoci psům obnovit bez operace. Takové terapie zahrnují homeopatická léčiva, bylinky, doplňky výživy, jako je bromelain a glukosamin a chondroitin.

Pokud uvažujete o konzervativním řízení, je důležité vyhodnotit, co je pro psa nejlepší. Veterinární lékař Dr. James St.Clair, ředitel veterinárního lékařství, varuje, že zatímco konzervativní management může fungovat, funguje pro některé psy a ne nutně pro všechny. Rovněž přichází s riziky. Pokud není pes správně položen, může hrozit ohrožení opačné zadní nohy; v konečném důsledku devastující výsledek. Jak již bylo zmíněno, toto téma je poměrně předmětem kontroverzí a není to špatný nápad poslouchat obě strany příběhu, aby se učinilo informované rozhodnutí. Tento článek veterináře Phila Zeltzmana se zaměřuje na možné komplikace z neléčených ACL.

Pro další čtení

  • Psí údolí horečka kokcidiomykózaZjistěte, co je údolní horečka a jak to ovlivní vašeho psa. Naučte se, jak je tento stav léčen, a proč je důležité, aby byl váš pes okamžitě viděn pro jakékoli známky tohoto onemocnění.
  • Porozumění účelu paspárků u psůPřemýšlíte o účelu a funkci paspárků vašeho psa? Dozvíte se, co jsou psí paspárky a kdy jsou odstraněny.
  • Zdraví psa: Známky a příznaky psa Hip DysplasiaNaučte se znaky a příznaky jeho dysplazie u psů. Naučte se některé účinné strategie a produkty, aby se váš pes na kyčelní bolesti více snesitelnější.
  • Příčiny hrudek na psích tlapáchPřemýšlíte, co může způsobit neobvyklé hrudky a hrboly na psí podložce? Naučte se možné příčiny, proč má váš pes paušální podložku a proč je tak důležité vidět veterináře.
  • Příčiny limpingu u psůDozvědět se o některé z nejčastějších příčin kulhání psa. Zjistěte, jak prohmatat nohu na pin-point problémy a potenciální příčiny kulhání přední nohy a kulhání zadní nohy u psů.

Příběh o úspěchu Post-ACL slza bez chirurgie

Hlasujte a podělte se o své příběhy na pomoc ostatním ve stejné situaci

Co se stalo poté, co váš pes vytrhl svůj zkřížený vaz?