Logo cs.horseperiodical.com

Za křovinami: kousnutí, škrábance a jiná zranění

Obsah:

Za křovinami: kousnutí, škrábance a jiná zranění
Za křovinami: kousnutí, škrábance a jiná zranění

Video: Za křovinami: kousnutí, škrábance a jiná zranění

Video: Za křovinami: kousnutí, škrábance a jiná zranění
Video: First Aid - Animal and Human Bites and Scratches Training - YouTube 2024, Březen
Anonim

Kontakt Autor

Moje ruka, post-sešívání

Image
Image

Když se pes kousne

Byl jsem pokořen v práci před jedenácti dny. Byla to situace, o které jsem věděl, že jednoho dne na klinice narazím; každý lékař, technik a asistent ví dobře a dobře, že práce se zvířaty znamená, že byste se mohli poškrábat nebo pokousat. Je tu určitá úroveň zranění, a téměř každý opustí týden s několika novými kousky na kůži. Některé z nich jsou však skutečným problémem, ne pouze bandaidním střihem nebo opotřebením. A každý ví, že je to jen otázka času, než narazíte na toho mazlíčka, který má vaše číslo. Důl byl labradorský retrívr o délce 50 liber, který měl jako štěně plnou výbavu úřadů veterinářů. Ubohý kluk byl na klinikách pro léčbu parvo, kašel v chovatelské stanici a různé zranění během velmi krátkého jednoho roku života. Měl dost podivného páchnoucího místa s lidmi v křovinách. Jsme zlí kluci v očích většiny zvířat. Neobviňuji je. Nevědí, co se děje, vezmeme jejich teplotu ve velmi chaosu, hrubé módě bez vysvětlení, a pak je s jehlami. Není to legrace. Byl bych trochu neochotný jít k lékaři, pokud by se žádný z mých mých sdělovacích prostředků neoznámil bez mého souhlasu.

Když tedy přišel na jednoduché čištění zubů a další technika se snažila dostat jeho vitály, kousl si ji na paži. Nebylo dost těžké rozbít kůži, ale byla pohmožděná do hlubokých tkání. Jeho majitelé nám říkali, že je laskavý a nervózní, ale když jsme ho zkontrolovali, zdál se být vzrušený a rozrušený. To je docela běžné, když se zvíře vyhodí na chirurgické zákroky. Takže jeho náhlý výpad na mého spolupracovníka byl trochu neočekávaný, zejména proto, že udělala všechno správné "jak přistupovat k psa" technikám. Vzdala se snahy o vitály, dokud nepřišel lékař, protože lékaři jsou oprávněni uchýlit se k dalším krokům a postupům podle potřeby.

Dobrovolně jsem pomáhal, když můj lékař na operaci požádal o pomoc, jak ho posoudit. Šli jsme do areálu chovatelské stanice a on šel do plnohodnotného obranného režimu: naštvaně štěkal, zvedl vlasy, couval do rohu, vrčel a vrčel. Žádný způsob, jak bychom ho odtamtud normálně nedostali. Doktor, který nechtěl strhnout ruce, popadl to, co je známo jako pole vztekliny, a opatrně ho vytáhl z chovatelské stanice. Bojoval mocně, a když ho držel na zemi, snažil jsem se dostat na něj čenich. Tam leží naše chyba.

Vyštěkl a pokusil se se mnou dostat, i když ho můj lékař velmi pevně přišpendlil a podařilo se mi dostat pravou nohu na jeden takový pokus. Kdybych neměl na sobě velmi tlusté boty, bylo by to značné poškození mé nohy. Jak to bylo, on jen prorazil botu z ovčí kůže. Snažil jsem se. Moje chyba. Otočil hlavu a chytil mě za levou ruku a jednou se potřásl. Zbytek je bílá horká rozmazaná bolest, rychlé zhodnocení skutečnosti, že moje ruka byla nyní pěkně otevřená, a můj lékař se rozhodl zavolat pokus ve prospěch toho, aby jeho majitelé přišli a získali ho. Nebudeme schopni bezpečně pracovat na tomto zvířeti a další produktivní úsilí nepřijde.

Osmnáct stehů na pohotovosti, několik injekcí na znecitlivění oblasti, rentgen, aby se ujistil, že žádná z kostí nebyla zlomena, a dlaha, která by odpovídala za to, co se nazývá okultní zlomenina: zlom v kosti, kterou nemůžete snadno viz rentgen.

Protokol

Otázka, kterou nejčastěji žádají lidé mimo veterinární medicínu, je "co se stalo se psem?" (Ne že by se neptali, jestli jsem v pořádku; nenavrhuji, aby zcela obcházeli mou pohodu, abych se zeptal, jestli je pes v pořádku!) Pravda je, dokonce i nevěděl přesně, co je to protokol, když je veterinární zaměstnanec těžce pokousán, aby si vyžádal lékařskou péči. Aspoň ne, dokud se mi to nestane. Vše, co vám mohu říct, je to, co je protokol pro mou vlastní kancelář.

Zjednodušeně řečeno, zvíře není na klinice zadržováno. Jak jsem již zmínil dříve, všichni víme, že je to riziko, že něčí pes nebo kočka bude špatně reagovat na to, že je v naší péči kvůli podivnému okolí, vůněm, zvukům a lidem, kteří ho podnívají špičatými věcmi. Dokonce i nejsladší kočka nebo nejpoddajnější pes má to, co veterináři nazývají "prahem": bod, ve kterém zvířecí trpělivost končí a již není ochotna tolerovat zacházení s veterinárními postupy. Některé mají kratší prahové hodnoty než jiné. Techni a veterináři musí neustále pozorovat chování zvířete pro známky zvýšeného stresu, aby se vyhnuli provokaci. Někdy nemáme na výběr: pokud zvíře vykrvácí, nezáleží na tom, jak zlomyslné se to může stát, my mít stabilizovat zvíře nebo riziko jeho zániku. Ale obvykle sledujeme známky - tuhý ocas, jemný vrčení, zvednutý ret - abychom věděli, kdy jsme začali zasahovat na konci trpělivosti našeho pacienta.

Takže když si pomyslíme toleranci zvířete, nebo pokud neměli vůbec žádný začátek, neviníme zvíře. Netlačíme obvinění, nejsme žalovaní, my neponecháváme majitele za to, že někoho napadli zvíře. (Je pravda, že pokud má majitel vědomě zvíře, které útočí na lidi a nemá sdělit nás, to je jiný příběh. To je zvíře, které je schopno zranit někoho bez ohledu na okolnost, a my je většinou nenecháváme na našich klinikách na prvním místě.) Musíme však podat zprávu o zvířecím kousnutí, ať už chceme nebo ne. Zákony jsou zákony, a jak jsem zjistil, v okamžiku, kdy jsem jim řekl, co se stalo v práci, zavolali bezpečnost, aby přišli a sundali všechny informace, které jsem měl. To znamená, že pokud zvíře nechodí na hloupé lidi, všechno, co kdy dělá, je sedět v souboru někde v kanceláři policejních záznamů.

Vzhlédl jsem po právních důsledcích a protokolech pro kousnutí po klinice poté, co se to stalo ze zvědavosti. Na Nolo.com je velmi pěkný malý úhledný rozpis právní priority, s různými citacemi a kapitolami a články, které mi nedávají smysl z hlediska právní terminologie. (Odkaz je uveden níže, chcete-li mít k dispozici úplnou právní úpravu.)

Stručně řečeno, samotnému zvířeti se nic neděje a ani majitelé nemají moc co dělat, pokud klinika ohlásí kousnutí. (Na mé klinice byl alespoň jeden případ, kdy zvíře přede dnem, kdy jsme ho viděli na schůzku, nakrmili matku svého majitele, a policie se objevila u jejich prahu, aby si sundala zprávu o kousnutí zvířete. bylo oznámeno proto, že skus byl natolik silný, že si vyžádal lékařskou péči, a lékaři to zavolali - ne my.)

Největší starost máme po každém kousnutí - kočka, pes, nebo jinak - není obviňovat zvíře. Je to, zda budeme v pořádku, potřebujeme lékařskou pomoc, a jestli je zvíře o očkování aktuální. Pokud pes nebo kočka, která nás kousne, nemá záznamy o vzteklinách, to je kdy nastanou právní komplikace.

Nolo.com - legální encyklopedie

Je-li pes zraněn veterinářem Nolo.com Obvykle jsou zranění psů jen rizikem, které každý veterinář podstoupí.

Kočky vs. psi

Také jsem byl položen otázku, "což je horší, kočka kousnutí nebo pes kousnutí?" Podle mého skromného názoru jsou oba špatné, ale různými způsoby. Tady je porucha. Pes kousnutí jsou poměrně jednoduché, ale hodně škody je založena na plemeni. V závislosti na plemeni, tam je průměrně 400-700 PSI stojí za tlak, takže je zde vysoká možnost zlomených kostí, zejména v rukou. Je nepravděpodobné, že skončíte s obsazení, pokud budete napadeni chihuahua, ale labrador bude mít potenciálně prst pryč, pokud budete mít smůlu. Některá plemena, jako jsou teriéři, "otřesou", co je v jejich ústech. To může odstranit velké množství tkáně a způsobit vícenásobné tržné rány, i když vás jen jednou udrží.

Hlavními obavami u kousnutí psů jsou poškození tkáně (včetně přetržených nervů, vazů, šlach a svalové tkáně), zlomených kostí a - ano - infekce. Pojem, že psí ústa jsou „čistší“než lidé, může být přesný, pokud jde o počet bakterií, ale mějte na paměti, že sousto je stále kousnutí. Stále jsou přítomné bakterie, a aby to bylo ještě horší, psi mají špatný zvyk dávat ústa na věci, které mohou být kontaminovány fekálními bakteriemi. Pokud se ocitnete v situaci, kdy jste sešiti na kousnutí psa, očekávejte, že váš lékař zanechá určité množství trhliny otevřené, aby umožnil bakteriím uniknout, a koupil si nějaké probiotika - budete je potřebovat k tomu, abyste mohli čelit účinky antibiotik, které Vám lékař předepíše.

Problémem u koček jsou bakterie. Ústa pro kočky jsou notoricky infekční, což má za následek velmi rychlé infekce z jednoho vpichu. Kočky mají zuby, jako malé hroty, a skus je méně pravděpodobný, že roztrhne tkáň, protože má vést bakterie hluboko do vrstev tkáně, na rozdíl od šlápnutí na nehty. Takže zatímco pozorné poškození může být menší, je pravděpodobné, že budete chtít navštívit lékaře, abyste se ujistili, že jste léčeni na možné infekce. Kousnutí kočky má také zvláštní zvyk oddělit krevní cévy, takže zjistíte, že krvácí docela dost. Nechte si to zkontrolovat lékařem, aby se ujistil, že se správně zastaví, stejně jako dostat antibiotika, které budete pravděpodobně potřebovat.

Kočičí škrábance nejsou lepší. I když mají tendenci být mělčí, trhliny od škrábnutí kočky mohou být dostatečně hluboké, aby způsobily spravedlivé poškození. Nejsou také moc čistší než jejich zuby, a jsou stejně pravděpodobné, že způsobí výslednou infekci. Hlavními obavami u kousnutí kočky a škrábanců jiných než infekce jsou poškození tkání, potenciální poškození šlach a poškození cév. V závislosti na hloubce poranění, můžete nebo nemusíte potřebovat stehy, ale budete stále pravděpodobně dát na antibiotika.

Můžete si všimnout vzoru. Zvířata nesou spoustu bakterií a zranění spojená s kousnutím a škrábanci bude muset vždy odpovídat za to. Ujistěte se, že máte k dispozici záznamy o očkování, protože váš lékař bude chtít vědět, kdy jste naposledy měli tetanický výstřel.

Takže nakonec? Ani z mého pohledu není "lepší" nebo "horší". Je to méně pravděpodobné, že kočka vás zabije úplně, pokud to jde na krk, ale to je o tom, kde se výhody zastaví.

Image
Image

Bitery a plemena

Jaká plemena mají větší pravděpodobnost kousnutí? Slyšel jsem, že mnoho lidí vyjádřilo překvapení, když jsem jim řekl, že moje kousnutí pochází od mladého labradora, ale když jsem mluvil s veteránem na pohotovosti, vědomě přikývl a řekl, že předtím viděl několik labradorských kousnutí. Většina lidí předpokládá, že to byl Pit Bull, dokud jsem je jinak neinformoval. Ale kdo jsou skuteční biters? Ukázalo se, že na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď. V prosinci 2005 napadla policejní důstojník balíček čivav, který ho poslal do nemocnice pro drobná zranění. Existuje několik skupin, kteří vám řeknou, že Pit Bulls jsou zlí a jsou přímo zodpovědní za více než polovinu (59% se zdá být nejcitovanějším číslem) všech smrtelných psích kousnutí, kdy Rottweiler přichází na vzdálené druhé místo. (14% je nejběžnější číslo, které vidím). Další výzkum skutečných statistických údajů však nevede k jasným odpovědím. Podle Národní rady pro výzkum psů nebyl k dispozici spolehlivý prostředek pro ohlašování psů, aby bylo možné založit přesné údaje. Jsou vydávány policejní zprávy, ale identifikátor toho, co je vlastně "kousnutí" nekonzistentní - ať už se jedná o zlomenou kůži, zda došlo ke kontaktu se slinami atd. - a pak je tu otázka identifikace plemene.

Existuje mnoho majitelů, kteří budou přísahat, že jejich pes je Pit Bull, když to opravdu není nic takového, ale Boxer mix. Naopak, ještě více majitelů slibuje, že jejich pes není Pit Bull (zejména v místě, jako je Denver, kde je vlastnictví Pit Bull technicky nezákonné) a namísto toho nám řekněte, že je to americký Bulldog mix. Setkal jsem se se psem, který vypadal přesně jako černý labrador, od obličeje po uši k tělu až po ocas, který se ukázal jako všechno od Akity až po Great Dane v jeho DNA markerech. Takže když se ohlásí pes, je to správné identifikaci psů? Víme vlastně, kdo dělá kousání? Podle NCRC citujte:

Autoři uvádějí, že plemeno psa nebo psů nemohlo být spolehlivě identifikováno ve více než 80% případů. Zpravodajské zprávy nesouhlasily mezi sebou a / nebo se zprávami o kontrole zvířat ve značném počtu incidentů, zpochybňujících spolehlivost plemenných atributů a obecněji za použití mediálních zpráv jako primárního zdroje dat pro vědecké studie. Pouze v 45 (18%) případů v této studii mohli tito vědci platně určit, že zvíře bylo členem odlišného, uznávaného plemene. V souvislosti s těmito 45 incidenty bylo identifikováno dvacet různých plemen spolu se dvěma známými směsmi.

Kde nás tedy opustí? Psi kousají. Stejně tak kočky, ale nikdo se nezeptá na otázku, jaké plemeno je kočka. Prostě a jednoduše řečeno: potřebujeme více dat a potřebujeme lepší identifikátory. Do té doby je nemožné říci, zda neporušený samec s větší pravděpodobností kousne, než samice, což je mnohem méně, než jsou plemena náchylnější k kousání než ostatní.

Závěrečná slova

Na konci všeho se to stane v oblasti veterinární medicíny. Psi a kočky nás kousnou a poškrábají. Stalo se to. Doufáme, že se jim vyhneme, jak jen to bude možné, a to nejen pro naši bezpečnost, ale i pro blaho našich pacientů, stejně jako klid pro naše klienty. Když zjistili, že jsem byl jejich psem pokousán, krásná rodina mi poslala květiny s kartou Get Well Soon s omluvou.

Nemuseli to dělat. Nečekal jsem, že budou. Právě jsem dělal svou práci, pes byl zdůrazňován a reagoval, nebyla tam žádná chyba. Upřímně řečeno, měli jsme celou věc zavolat z okamžiku, kdy se kousl do jiné techniky, navzdory nedostatku zlomené kůže. Ne, a to byl výsledek. Byl bych však lhář, kdybych neřekl, že jsem byl laskavým gestem přemístěn k slzám. Hej, trochu to bolí a já jsem se z toho všeho změnil z bledě na mírně zelenou, když se pokoušeli zastavit krvácení. Není to přesně moje oblíbená paměť práce. Ale stane se to, a my za to nikdy nebudeme vinit zvíře. Je to jen část rizika, které vezmeme, když si ráno vezmeme křoviny.

Otázky a odpovědi

Doporučuje: